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疾病名:肝性脑病 | 肝性昏迷 | 已收录肝性脑病的治疗方法12个 类型:
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收录:共 12 条关于肝性脑病 | 肝性昏迷 | 的治疗方法 | 每页显示20 条 | 共1 页 | 1  
知识库:什么是

肝性脑病 | 肝性昏迷 |

  概述
肝性脑病:(hepatic encepHalopathy,HE)过去称肝性昏迷(hepatic coma),是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(porto-systemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latentHE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可作出诊断的肝性脑病。
临床表现
精神障碍:①意识障碍:嗜睡、谵妄或错乱、昏迷等状态。②抑制状态。③兴奋状态。④智力障碍。
神经症状:言语不清、朴翼样震颤、眼球震颤、肌痉挛等。
临床分期:
轻微肝性脑病
一期(前驱期)
轻度性格改变和行为失常,可有扑击样震颤(flapping tremor),脑电图正常。
二期(昏迷前期)
以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有扑击样震颤及明显神经体征,脑电图有特征性异常。
三期(昏睡期)
以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。
四期(昏迷期)
神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤
浅昏迷:生理反射可有,肌张力增高;
深昏迷:各种反射消失,肌张力降低;
脑电图明显异常。
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