收录:共 12 条关于肝性脑病 | 肝性昏迷 | 的治疗方法 | 每页显示20 条 | 共1 页 | 1
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知识库:什么是
肝性脑病 | 肝性昏迷 |
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概述 肝性脑病:(hepatic encepHalopathy,HE)过去称肝性昏迷(hepatic coma),是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(porto-systemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latentHE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可作出诊断的肝性脑病。 临床表现 精神障碍:①意识障碍:嗜睡、谵妄或错乱、昏迷等状态。②抑制状态。③兴奋状态。④智力障碍。 神经症状:言语不清、朴翼样震颤、眼球震颤、肌痉挛等。 临床分期: 轻微肝性脑病 一期(前驱期) 轻度性格改变和行为失常,可有扑击样震颤(flapping tremor),脑电图正常。 二期(昏迷前期) 以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有扑击样震颤及明显神经体征,脑电图有特征性异常。 三期(昏睡期) 以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。 四期(昏迷期) 神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤 浅昏迷:生理反射可有,肌张力增高; 深昏迷:各种反射消失,肌张力降低; 脑电图明显异常。 |
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